The Mysterious Black Death(Plague Pes or Anthrax Disease)

 

MUSEUM DUNIA MAYA DR IWAN S.

Dr IWAN ‘S CYBERMUSEUM

 THE FIRST INDONESIAN CYBERMUSEUM

  MUSEUM DUNIA MAYA PERTAMA DI INDONESIA

   DALAM PROSES UNTUK MENDAPATKAN SERTIFIKAT MURI

     PENDIRI DAN PENEMU IDE

      THE FOUNDER

    Dr IWAN SUWANDY, MHA

                     

The Driwan’s  Cybermuseum

 The Mysterious Black Death

SEJARAH MISTERI  KEMATIAN HITAM

Ilustrasi dari Black Death dari Alkitab Toggenburg (1411)
The Black Death adalah salah satu pandemi yang paling menghancurkan dalam sejarah manusia, memuncak di Eropa antara 1348 dan 1350. Dari beberapa teori yang bersaing, penjelasan yang dominan untuk Black Death adalah teori wabah, yang atribut wabah ke Yersinia pestis bakteri. Pemikiran telah dimulai di Cina, perjalanan sepanjang Jalan Sutra dan mencapai Krimea oleh 1346. Dari sana, mungkin dibawa oleh kutu tikus Oriental hidup di tikus hitam yang penumpang reguler pada kapal dagang, menyebar di seluruh Mediterania dan Eropa.

The Black Death diperkirakan telah membunuh 30-60 persen dari populasi Eropa, [1] mengurangi populasi dunia diperkirakan dari 450 juta untuk antara 350 dan 375 juta di abad ke-14. Setelah wabah menciptakan serangkaian pergolakan agama, sosial dan ekonomi, yang memiliki efek mendalam pada sejarah Eropa. Butuh waktu 150 tahun bagi penduduk Eropa untuk memulihkan. Wabah kembali pada berbagai waktu, membunuh lebih banyak orang, sampai meninggalkan Eropa di abad 19.

Isi
1 Ikhtisar
1.1 Penamaan
2 Migrasi
2.1 Populasi dalam krisis
2.2 Infeksi dan migrasi
2.3 Eropa wabah
2,4 wabah Timur Tengah
3 Gejala
4 Penyebab
4.1 Wabah
4.2 Alternatif penjelasan
4,3 bukti DNA
5 Konsekuensi
5.1 Kambuh
5.2 Dalam budaya
6 Lihat juga
7 Referensi
8 Bacaan lebih lanjut
9 Pranala luar
 

Ikhtisar


Terinspirasi oleh Black Death, The Dance of Death, sebuah alegori tentang universalitas kematian, merupakan motif lukisan umum dalam periode akhir abad pertengahan.
Ada tiga wabah utama dari wabah. Wabah dari Justinian pada abad 6 dan 7 adalah serangan pertama yang diketahui pada catatan, dan menandai pola tegas tercatat pertama wabah pes. Dari uraian sejarah, sebanyak 40 persen dari penduduk Konstantinopel meninggal karena wabah. Perkiraan modern menunjukkan setengah dari penduduk Eropa dihapuskan sebelum wabah menghilang di 700s [2] Setelah 750, penyakit epidemi besar tidak muncul lagi di Eropa sampai Black Death abad 14.. [3] Ketiga Pandemi melanda China di tahun 1890-an dan hancur India tetapi itu terbatas pada wabah yang terbatas di barat. [4]

The Black Death berasal di atau dekat Cina dan menyebar dengan cara Jalan Sutera atau dengan kapal. [4] Ini mungkin telah mengurangi populasi dunia diperkirakan dari 450 juta untuk antara 350 dan 375 juta pada 1400. [5]

Wabah diperkirakan telah kembali pada interval dengan virulensi yang bervariasi dan mortalitas sampai abad ke-18 [6] Setelah kembali di 1603, misalnya, wabah membunuh 38.000 London. [7]. Penting lain abad ke-17 wabah adalah Wabah Italia (1629-1631), Wabah Besar Seville (1647-1652), Wabah Besar London (1665-1666), [8] dan Wabah Besar Wina (1679). Ada beberapa kontroversi mengenai identitas dari penyakit, tetapi dalam bentuk virulen, setelah Wabah Besar Marseille pada 1720-1722, [9] Wabah Besar 1738 (yang menghantam Eropa Timur), dan wabah Rusia 1770 – 1772, tampaknya secara bertahap menghilang dari Eropa. Dengan awal abad ke 19, ancaman wabah telah berkurang, tapi itu cepat digantikan oleh penyakit baru. Kolera Asiatik adalah yang pertama dari pandemi kolera beberapa menyapu Asia dan Eropa selama abad 19 dan 20 [10].

Letusan abad ke-14 dari Black Death memiliki efek drastis terhadap populasi Eropa, tidak dapat ditarik kembali mengubah struktur sosial. Itu, boleh dibilang, sebuah pukulan serius terhadap Gereja Katolik, dan mengakibatkan penganiayaan luas minoritas seperti Yahudi, orang asing, pengemis, dan penderita kusta. Ketidakpastian kelangsungan hidup sehari-hari telah dilihat sebagai menciptakan suasana umum morbiditas, mempengaruhi orang untuk “hidup untuk saat ini”, seperti yang digambarkan oleh Giovanni Boccaccio dalam The Decameron (1353) [11].

Penamaan
Abad Pertengahan orang yang disebut bencana abad ke-14 baik “Sampar Agung” ‘atau “Wabah Besar” [12] Penulis kontemporer wabah disebut acara sebagai “Mortalitas Besar”.. Sejarah Swedia dan Denmark abad ke-16 menggambarkan peristiwa sebagai “hitam” untuk pertama kalinya, tidak menggambarkan tanda tahap akhir dari penyakit, di mana kulit penderita akan menghitamkan karena perdarahan subepidermal dan ekstremitas akan gelap dengan gangren , tetapi lebih cenderung untuk merujuk pada hitam dalam arti murung atau yang mengerikan dan untuk menunjukkan terribleness dan kesuraman dari peristiwa [13] Para dokter Jerman dan medis penulis Justus Hecker. menyarankan bahwa kesalahan penerjemahan dari mors atra Latin (yang mengerikan, atau hitam, kematian) telah terjadi di Skandinavia ketika ia menggambarkan bencana di 1832 [12] dalam bukunya “Der Tod im Schwarze vierzehnten Jahrhundert”. Pekerjaan itu diterjemahkan ke dalam bahasa Inggris pada tahun berikutnya, dan dengan epidemi kolera yang terjadi pada waktu itu, “The Black Death di abad 14” mendapat perhatian luas dan istilah Schwarzer Tod dan Kematian Hitam menjadi lebih banyak digunakan dalam berbahasa Jerman dan Inggris dunia, masing-masing.

Migrasi
Artikel utama: migrasi Black Death
Populasi dalam krisis
Di Eropa, Warm Period Abad Pertengahan berakhir kadang menjelang akhir abad ke-13, membawa “Little Ice Age” [14] dan musim dingin yang lebih keras dengan hasil panen berkurang. Di Eropa Utara, inovasi teknologi baru seperti bajak berat dan sistem tiga-lapangan tidak efektif dalam membersihkan ladang baru untuk panen karena mereka di Mediterania karena utara telah miskin, seperti tanah liat tanah [12]. Kekurangan Makanan dan cepat menggembungkan harga adalah kenyataan hidup sebanyak satu abad sebelum wabah. Gandum, gandum, rumput kering dan akibatnya ternak, semua dalam pasokan pendek. Kelangkaan mereka mengakibatkan malnutrisi, yang meningkatkan kerentanan terhadap infeksi karena sistem kekebalan yang melemah. Tingkat kesuburan tinggi secara konsisten, pada 5 anak / wanita atau lebih di seluruh Eropa, mengakibatkan tingkat pertumbuhan penduduk yang tinggi dan memberikan kontribusi kepada kekurangan pangan. Pada musim gugur 1314, hujan lebat mulai turun, yang merupakan awal dari beberapa tahun musim dingin dan basah [12] panen sudah lemah dari utara menderita dan kelaparan yang terjadi tujuh tahun.. Pada tahun-tahun 1315-1317 sebuah bencana kelaparan, yang dikenal sebagai Kelaparan Besar, melanda sebagian besar Eropa Barat Utara. Itu bisa dibilang yang terburuk dalam sejarah Eropa, mungkin mengurangi populasi lebih dari 10 persen. [12]

Infeksi dan migrasi

 

Penyebaran kematian hitam di Eropa (1346-1353)
Wabah penyakit, umumnya diduga disebabkan oleh Yersinia pestis, yang enzootic (biasa hadir) dalam populasi kutu dibawa oleh hewan pengerat tanah, termasuk marmut, di berbagai daerah termasuk Asia Tengah, Kurdistan, Asia Barat, India Utara dan Uganda. [15 ] Nestorian kuburan dating ke 1338-9 dekat Danau Issyk Kul di Kyrgizstan harus mengacu pada prasasti dan investigasi wabah terbaru oleh arkeolog Rusia yang Chwolson menunjukkan angka kejadian yang tinggi dan diperkirakan oleh banyak ahli epidemiologi untuk menandai wabah epidemi, dari mana mereka bisa mudah telah menyebar ke China dan India [16] Pada bulan Oktober 2010, genetika medis menegaskan bahwa wabah berasal dari Cina. [4] Di Cina, Mongol abad ke-13 penaklukan menyebabkan penurunan dalam pertanian dan perdagangan.. Namun, pemulihan ekonomi telah diamati pada awal abad ke-14. Pada frekuensi tinggi 1330-an bencana alam dan wabah penyakit menyebabkan kelaparan luas yang dimulai pada 1331 dengan wabah mematikan tiba segera setelah [17]. Populasi menurun dari sekitar 120-60000000. [18] abad ke-14 wabah menewaskan sekitar 25 juta China memperkirakan dan Asia lainnya selama 15 tahun sebelum memasuki Konstantinopel pada tahun 1347. [19]

Penyakit ini mungkin memiliki perjalanan sepanjang Jalan Sutra dengan tentara Mongol dan pedagang atau bisa datang melalui kapal [20] Pada akhir 1346 laporan wabah telah mencapai pelabuhan Eropa:. “India depopulasi, Tartar, Mesopotamia, Suriah , Armenia ditutupi dengan mayat “. [21]

Wabah dilaporkan pertama kali diperkenalkan ke Eropa di kota perdagangan Caffa di Krimea pada tahun 1347. Setelah pengepungan yang berlarut-larut, di mana pasukan Mongol di bawah Jani Beg adalah menderita penyakit ini, mereka terlempar mayat-mayat yang terinfeksi selama tembok kota untuk menginfeksi penduduk. Para pedagang Genoa melarikan diri, mengambil wabah dengan kapal ke Sisilia dan selatan Eropa, dari mana ia menyebar utara [22] Apakah atau tidak hipotesis ini adalah akurat, jelas bahwa beberapa kondisi yang ada seperti perang, kelaparan, dan cuaca berkontribusi. dengan tingkat keparahan dari Black Death.

Eropa wabah
Ada tampaknya telah beberapa perkenalan ke Eropa. It mencapai Sisilia pada Oktober 1347 yang dibawa oleh dua belas kapal Genoa, [23] di mana ia dengan cepat tersebar di seluruh pulau. Kapal dari Caffa mencapai Genoa dan Venesia di Januari 1348 tetapi wabah itu di Pisa beberapa minggu kemudian bahwa adalah titik masuk ke bagian utara Italia. Menjelang akhir Januari salah satu kapal diusir dari Italia tiba di Marseilles. [24]

Dari Italia penyakit menyebar di seluruh Eropa barat laut, mencolok Perancis, Spanyol, Portugal dan Inggris pada bulan Juni 1348, lalu berbalik dan menyebar ke timur melalui Jerman dan Skandinavia 1348-1350. Saat itu diperkenalkan di Norwegia pada 1349 ketika sebuah kapal mendarat di Askøy, kemudian mulai menyebar ke Bjørgvin (modern Bergen) tetapi tidak pernah mencapai Islandia [25]. Akhirnya menyebar ke utara-barat Rusia di 1351. Wabah terhindar dari beberapa bagian Eropa, termasuk Kerajaan Polandia dan bagian terisolasi dari Belgia dan Belanda [kutipan diperlukan].

Timur Tengah wabah
Wabah melanda berbagai negara di Timur Tengah selama pandemi, yang menyebabkan depopulasi serius dan perubahan permanen dalam struktur ekonomi dan sosial. Seperti menyebar ke Eropa Barat, penyakit ini juga memasuki wilayah tersebut dari Rusia selatan. Dengan musim gugur 1347, wabah mencapai Alexandria di Mesir, mungkin melalui perdagangan pelabuhan dengan Konstantinopel, dan pelabuhan di Laut Hitam. Selama 1347, penyakit yang ditempuh ke arah timur ke Gaza, dan utara di sepanjang pantai timur ke kota-kota di Lebanon, Suriah dan Palestina, termasuk Ashkelon, Acre, Yerusalem, Sidon, Damaskus, Homs, dan Aleppo. Pada 1348-49, penyakit mencapai Antiokhia. Penduduk kota melarikan diri ke utara, sebagian besar dari mereka meninggal selama perjalanan, tetapi infeksi telah menyebar ke orang-orang di Asia Kecil.

Mekkah menjadi terinfeksi pada 1349. Pada tahun yang sama, catatan menunjukkan kota Mawsil (Mosul) mengalami epidemi besar, dan kota Baghdad mengalami putaran kedua penyakit. Pada 1351, Yaman mengalami pecahnya wabah. Hal ini bertepatan dengan kembalinya Raja Mujahid Yaman dari penjara di Kairo. Partainya telah membawa penyakit dengan mereka dari Mesir.

Gejala

Buboes dalam korban wabah

Sebuah adegan menunjukkan bhikkhu, rusak oleh wabah penyakit, yang diberkati oleh seorang imam. Inggris, 1360-1375
Rekening kontemporer dari wabah sering bervariasi atau tidak tepat. Gejala yang paling sering dicatat adalah munculnya buboes (atau gavocciolos) di selangkangan, leher dan ketiak, yang mengalir nanah dan berdarah ketika dibuka [26] deskripsi Boccaccio adalah grafis.:

“Pada laki-laki dan perempuan sama-sama pertama kali dikhianati sendiri oleh munculnya tumor tertentu di paha atau ketiak, beberapa di antaranya tumbuh sebagai besar sebagai apel umum, orang lain sebagai telur … Dari dua kata bagian dari tubuh ini mematikan gavocciolo segera mulai menyebarkan dan menyebarkan dirinya sendiri ke segala arah acuh tak acuh, setelah mana bentuk penyakit mulai berubah, bintik hitam atau marah membuat penampilan mereka dalam banyak kasus di lengan atau paha atau di tempat lain, sekarang sedikit dan besar, sekarang menit dan banyak. Sebagai gavocciolo telah dan masih merupakan tanda kematian mendekati sempurna, seperti juga yang bintik-bintik pada siapapun mereka menunjukkan diri mereka sendiri “[27].

Ziegler komentar bahwa detail-satunya medis yang dipertanyakan adalah kemaksuman mendekati kematian, seolah-olah pembuangan bubo, pemulihan adalah mungkin. [28]

Ini diikuti dengan demam akut dan muntah darah. Kebanyakan korban meninggal dalam waktu dua sampai tujuh hari setelah infeksi. David Herlihy mengidentifikasi tanda lain potensi wabah: bintik-bintik dan ruam [29] yang dapat menjadi hasil dari gigitan kutu.

Beberapa account, seperti Louis Heyligen, seorang musisi di Avignon yang meninggal wabah di 1348, mencatat bentuk yang berbeda dari penyakit yang menginfeksi paru-paru dan menyebabkan masalah pernapasan [26] dan yang diidentifikasi dengan wabah pneumonia.

“Dikatakan bahwa wabah itu mengambil tiga bentuk Pada orang pertama menderita infeksi paru-paru, yang menyebabkan kesulitan bernapas.. Siapapun yang ini korupsi atau kontaminasi sampai batas tertentu tidak dapat melarikan diri tetapi akan mati dalam waktu dua hari. Bentuk lain .. di mana bisul meletus di bawah ketiak, … bentuk ketiga di mana orang dari kedua jenis kelamin diserang di selangkangan “[30]..

Penyebab
Artikel utama: Teori Black Death
Pengetahuan medis telah mengalami stagnasi selama Abad Pertengahan dan akun paling otoritatif pada saat itu berasal dari Fakultas Kedokteran di Paris dalam sebuah laporan kepada Raja Prancis, yang menyalahkan langit-konjungsi planet-planet di tiga 1345, yang menyebabkan “besar wabah penyakit di udara “[31]. Laporan ini menjadi yang pertama dan paling luas beredar dari serangkaian” traktat wabah “yang berusaha untuk memberikan nasihat kepada penderita. Bahwa wabah itu disebabkan oleh udara yang buruk menjadi teori yang paling diterima secara luas. Adalah penting untuk menyadari bahwa wabah kata tidak memiliki makna khusus saat ini. Namun terulangnya wabah selama Abad Pertengahan memberinya reputasi yang unik dan nama telah menjadi istilah medis.

Pentingnya kebersihan hanya diakui dalam abad kesembilan belas dan sampai saat itu adalah umum bahwa jalan-jalan kotor, dengan binatang hidup dari segala macam sekitar dan kutu kutu manusia dan berlimpah. Setiap penyakit menular akan menyebar dengan mudah dalam kondisi seperti itu. Salah satu perkembangan sebagai hasil dari Black Death adalah pembentukan ide karantina di Dubrovnik di 1377 setelah wabah terus [kutipan diperlukan].

Wabah

 

Yersinia pestis dilihat di 200x pembesaran. Bakteri ini, dibawa dan disebarkan oleh kutu, umumnya dianggap telah menjadi penyebab jutaan kematian. [32]
Penjelasan yang dominan untuk Black Death adalah teori wabah, yang atribut wabah untuk Yersinia pestis, juga bertanggung jawab untuk epidemi yang dimulai di China selatan pada tahun 1865, akhirnya menyebar ke India. Penyelidikan patogen yang menyebabkan wabah abad ke-19 dimulai oleh tim ilmuwan yang mengunjungi Hong Kong pada tahun 1894, di antaranya adalah Alexandre Yersin, setelah yang patogen itu bernama Yersinia pestis. [33] Mekanisme dimana Y. pestis biasanya ditularkan didirikan pada tahun 1898 oleh Paul-Louis Simond dan ditemukan untuk melibatkan gigitan kutu yang telah menjadi terhalang midguts dengan mereplikasi Y. pestis beberapa hari setelah makan pada sebuah host yang terinfeksi. Penyumbatan ini menyebabkan kelaparan dan perilaku makan agresif oleh kutu, yang berulang kali mencoba untuk menghapus penyumbatan mereka dengan regurgitasi, mengakibatkan ribuan wabah bakteri yang memerah ke situs makan, menginfeksi host. Mekanisme penyakit pes itu juga tergantung pada dua populasi tikus – satu resisten terhadap penyakit, yang bertindak sebagai tuan rumah, menjaga penyakit endemik, dan yang kedua yang kurang perlawanan. Ketika populasi kedua meninggal, kutu pindah ke host lain, termasuk orang-orang, sehingga menciptakan suatu epidemi manusia. [33]

Sejarawan Francis Aidan Gasquet, yang telah menulis tentang ‘Sampar Agung’ pada tahun 1893 [34] dan menyarankan bahwa “akan muncul menjadi beberapa bentuk dari wabah pes Timur atau biasa” mampu mengadopsi epidemiologi penyakit pes untuk Black Death untuk edisi kedua tahun 1908, melibatkan tikus dan kutu dalam proses, dan penafsirannya secara luas diterima untuk epidemi kuno dan abad pertengahan lainnya, seperti wabah Justinian yang lazim di Kekaisaran Romawi Timur 541-700 AD. [33]

Wabah pes modern memiliki tingkat kematian 30 sampai 75 persen dan gejala termasuk demam 38-41 ° C (101-105 ° F), sakit kepala, nyeri sendi sakit, mual dan muntah, dan perasaan umum malaise. Jika tidak diobati, dari mereka yang kontrak penyakit pes, 80 persen meninggal dalam waktu delapan hari [35] wabah pneumonia. Memiliki tingkat kematian 90 sampai 95 persen. Gejalanya meliputi demam, batuk, dan darah-biruan dahak. Sebagai penyakit berlangsung, dahak menjadi merah dan terang mengalir bebas. Wabah septicemia adalah yang paling umum dari tiga bentuk, dengan tingkat mortalitas mendekati 100 persen. Gejala demam tinggi dan bercak kulit ungu (purpura akibat koagulasi intravaskular diseminata). Dalam kasus wabah pneumonia dan khususnya septicemia kemajuan penyakit ini begitu cepat sehingga sering ada akan ada waktu untuk pengembangan pembesaran kelenjar getah bening yang tercatat sebagai buboes [36].

“Banyak sarjana modern menerima bahwa mematikan dari Black Death berasal dari kombinasi wabah pes dan pneumonia dengan penyakit lain dan memperingatkan bahwa setiap menyebutkan sejarah ‘hama’ bukan wabah pes tentu … Dalam studi nya wabah 15thC, Ann Carmichael menyatakan bahwa cacing, cacar, demam dan disentri jelas disertai penyakit pes “[37].

Alternatif penjelasan
Penafsiran ini pertama kali secara signifikan ditantang oleh karya bakteriologi Inggris JFD Shrewsbury pada tahun 1970, yang mencatat bahwa tingkat kematian dilaporkan di daerah pedesaan selama pandemi abad ke-14 tidak konsisten dengan penyakit pes modern, memimpin dia untuk menyimpulkan bahwa rekening kontemporer berlebihan . [33] Pada tahun 1984 ahli zoologi Graham Twigg menghasilkan karya besar pertama untuk langsung menantang teori penyakit pes, dan keraguan tentang identitas Black Death telah diambil oleh sejumlah penulis, termasuk Samuel K. Cohn, Jr (2002), David Herlihy (1997), dan Susan Scott dan Christopher Duncan (2001) [33].

Hal ini diakui bahwa account epidemiologi wabah adalah sebagai penting sebagai identifikasi gejala, namun para peneliti terhambat oleh kurangnya statistik yang dapat diandalkan dari periode ini. Pekerjaan yang paling telah dilakukan pada penyebaran wabah di Inggris, dan bahkan perkiraan populasi keseluruhan di awal bervariasi oleh lebih dari 100% karena tidak ada sensus dilakukan antara Kitab Domesday dan 1377. [38] Perkiraan korban wabah biasanya diekstrapolasi dari angka untuk para ulama.

Selain berdebat bahwa populasi tikus tidak cukup untuk account untuk pandemi penyakit pes, skeptis dari titik wabah pes teori bahwa gejala Black Death tidak unik (dan bisa dibilang dalam beberapa rekening mungkin berbeda dari wabah pes); yang transferensi melalui kutu barang itu mungkin penting marjinal dan bahwa tes DNA mungkin cacat dan belum pernah diulang di tempat lain, meskipun sampel yang luas dari kuburan massal lainnya [33] argumen lainnya termasuk:. kurangnya rekening kematian tikus sebelum wabah wabah antara abad 14 dan 17, suhu yang terlalu dingin di Eropa Utara untuk kelangsungan hidup kutu, bahwa, meskipun sistem transportasi primitif, penyebaran Black Death jauh lebih cepat daripada Bubonic plague modern, yang tingkat mortalitas dari Black Death tampaknya sangat tinggi, bahwa, selama wabah pes modern sebagian besar endemik sebagai penyakit pedesaan, Black Death melanda tanpa pandang bulu daerah perkotaan dan pedesaan; bahwa pola Black Death, dengan wabah besar di daerah yang sama yang dipisahkan oleh antara 5 dan 15 tahun, berbeda dari wabah pes yang modern, yang sering menjadi endemik selama beberapa dekade, melebar sampai pada dasar tahunan. [33]

Walløe mengeluh bahwa semua penulis “menerima begitu saja bahwa infeksi Model Simond itu, tikus hitam → kutu tikus → manusia, yang dikembangkan untuk menjelaskan penyebaran wabah di India, adalah satu-satunya cara epidemi infeksi pestis Yersinia dapat menyebar” , sementara menunjuk ke kemungkinan lainnya. [39]

Anthrax kulit lesi
Berbagai alternatif ke Y. pestis telah diajukan. Twigg menyarankan bahwa penyebabnya adalah bentuk antraks dan NF penyanyi (2001) berpikir itu mungkin telah menjadi kombinasi anthrax dan pandemi lainnya. Scott dan Duncan berpendapat bahwa pandemi adalah bentuk penyakit menular yang mencirikan sebagai wabah hemoragik mirip dengan Ebola. Barney arkeolog Sloane berpendapat bahwa ada bukti yang cukup dari kepunahan sejumlah besar tikus dalam catatan arkeologi abad pertengahan di tepi laut London dan bahwa wabah itu menyebar terlalu cepat untuk mendukung tesis bahwa Y. pestis adalah menyebar dari kutu pada tikus dan berpendapat transmisi yang pasti orang ke orang [40] [41]. Namun, ada solusi alternatif tunggal telah mencapai penerimaan luas. [33] Banyak sarjana berdebat untuk Y. pestis sebagai agen utama dari pandemi, menunjukkan bahwa perusahaan luas dan gejala dapat dijelaskan oleh kombinasi dari wabah pes dengan penyakit lain, termasuk infeksi tifus, cacar dan pernapasan. Selain infeksi pes, orang lain titik untuk septicemia tambahan (tipe “keracunan darah”) dan pneumonia (sebuah wabah udara yang menyerang paru-paru sebelum seluruh tubuh) bentuk wabah, yang memperpanjang durasi wabah seluruh musim dan membantu menjelaskan tingkat kematian yang tinggi dan gejala dicatat tambahan [26].

Bukti DNA
Pada bulan Oktober 2010 akses terbuka jurnal ilmiah PLoS Pathogens menerbitkan sebuah makalah oleh tim multinasional yang melakukan penyelidikan baru ke dalam peran Yersinia pestis di Black Death berikut identifikasi diperdebatkan oleh Drancourt & Raoult pada tahun 1998 [42]. Survei mereka diuji untuk tanda tangan DNA dan protein spesifik untuk Y. pestis dalam kerangka manusia dari kuburan massal secara luas didistribusikan di utara, tengah dan selatan Eropa yang dikaitkan arkeologis dengan Black Death dan resurgences berikutnya. Para penulis menyimpulkan bahwa penelitian baru ini, bersama dengan analisis terlebih dahulu dari bagian selatan Perancis dan Jerman

Pembakaran Yahudi selama wabah Black Death, 1349
“… Mengakhiri perdebatan mengenai etiologi dari Black Death, dan jelas menunjukkan bahwa Y. pestis adalah agen penyebab wabah epidemi yang menghancurkan Eropa selama Abad Pertengahan.” [43]
Studi ini juga menemukan bahwa ada dua clades sebelumnya tidak diketahui namun terkait (cabang genetik) dari Y. pestis genom dikaitkan dengan kuburan massal abad pertengahan. Ini clades (yang dianggap punah) ditemukan merupakan nenek moyang isolat modern dari yang modern Y. pestis strain orientalis dan medievalis, menunjukkan bahwa wabah mungkin telah masuk ke Eropa dalam dua gelombang. Survei dari pit wabah tetap di Prancis dan Inggris menunjukkan bahwa varian pertama kali memasuki Eropa melalui pelabuhan Marseille sekitar November 1347 dan menyebar melalui Prancis selama dua tahun ke depan, akhirnya mencapai Inggris pada musim semi 1349, di mana ia menyebar melalui negara dalam tiga epidemi. Survei dari pit wabah tetap dari kota Belanda Bergen op Zoom menunjukkan bahwa genotipe Y. pestis bertanggung jawab atas pandemi yang menyebar melalui Negara Rendah dari 1350 berbeda dari yang ditemukan di Inggris dan Perancis, yang menyiratkan bahwa Bergen op Zoom (dan mungkin lainnya bagian selatan Belanda) tidak secara langsung terinfeksi dari Inggris atau Perancis pada 1349 dan menyarankan bahwa gelombang kedua wabah, yang berbeda dari mereka di Inggris dan Perancis, mungkin telah dibawa ke Low Countries dari Norwegia, kota-kota Hanseatic atau situs lain . [43]

Hasil studi Haensch telah sejak dikonfirmasi dan diubah. Berdasarkan bukti genetik yang berasal dari korban Black Death di situs pemakaman Smithfield Timur di Inggris, Schuenemann et al. pada 2011 lebih lanjut menyimpulkan “bahwa Black Death di Eropa abad pertengahan disebabkan oleh Y. pestis varian yang mungkin tidak ada lagi.” [44] Sebuah studi yang dipublikasikan di Nature pada bulan Oktober 2011 sequencing genom Y. pestis dari para korban wabah penyakit dan menunjukkan bahwa strain yang menyebabkan Black Death adalah nenek moyang strain paling modern penyakit. [45]

Konsekuensi
Artikel utama: Konsekuensi dari Black Death
Angka korban tewas bervariasi menurut daerah dan dari sumber ke sumber sebagai penelitian baru dan penemuan datang ke cahaya. Ini diperkirakan menewaskan sekitar 75 juta-200 juta orang di abad ke-14 [46] [47] [48] Menurut sejarawan abad pertengahan Philip Daileader pada tahun 2007.:

Sebuah adegan menunjukkan Yahudi dibakar hidup-hidup selama periode Black Death, Liber Chronicarum.
Kecenderungan dari penelitian baru-baru ini menunjuk ke angka yang lebih seperti 45 persen menjadi 50 persen dari penduduk Eropa meninggal selama periode empat tahun. Ada cukup banyak variasi geografis. Di Mediterania Eropa, bidang-bidang seperti Italia, selatan Perancis dan Spanyol, di mana wabah berlari selama sekitar empat tahun berturut-turut, itu mungkin lebih dekat ke 75 persen menjadi 80 persen dari populasi. Di Jerman dan Inggris … itu mungkin lebih dekat ke 20 persen. [49]

Perkiraan yang paling banyak diterima untuk Timur Tengah, termasuk Irak, Iran dan Suriah, selama waktu ini, adalah untuk tingkat kematian sekitar sepertiga. [50] The Black Death membunuh sekitar 40% dari populasi Mesir. [51] Setengah dari penduduk Paris dari 100.000 orang meninggal. Di Italia, populasi Florence berkurang dari 110.000 atau 120.000 penduduk tahun 1338 menjadi 50.000 pada 1351. Setidaknya 60 persen dari Hamburg dan populasi Bremen tewas. [52] Sebelum 1350, ada sekitar 170.000 pemukiman di Jerman, dan ini berkurang hampir 40.000 dengan 1450 [53] Pada 1348, wabah menyebar begitu cepat. Bahwa sebelum dokter atau otoritas pemerintah punya waktu untuk merenungkan asal-usulnya, sekitar sepertiga dari penduduk Eropa yang sudah tewas. Di kota-kota padat, tidak jarang sebanyak 50 persen dari populasi untuk mati. Eropa yang tinggal di daerah terpencil mengalami kurang, sedangkan rahib dan pendeta yang terutama terpukul karena mereka peduli untuk korban Black Death. [54]

Flagellants dipraktekkan pembekuan daging sebagai penitensi
Karena penyembuh abad ke-14 berada di kerugian untuk menjelaskan penyebab, Eropa berpaling ke kekuatan astrologi, gempa bumi, dan keracunan sumur oleh orang Yahudi sebagai alasan mungkin untuk munculnya wabah tersebut. [12] Pemerintah Eropa telah ada respon yang jelas terhadap krisis karena tidak ada yang tahu penyebabnya atau bagaimana itu menyebar. Mekanisme infeksi dan penularan penyakit sedikit dipahami dalam abad ke-14, banyak orang percaya hanya murka Allah bisa memproduksi layar mengerikan tersebut. Ada banyak serangan terhadap komunitas Yahudi [55] Pada Agustus 1349, komunitas Yahudi dari Mainz dan Cologne dibasmi.. Pada bulan Februari tahun yang sama, warga Strasbourg 2.000 orang Yahudi dibunuh [55] Pada 1351, 60 besar dan 150 komunitas Yahudi yang lebih kecil hancur.. [56] Ikhwanul dari Flagellants, gerakan kata ke nomor sampai dengan 800.000, mencapai puncaknya popularitas [57].

Kambuh
Sebuah epidemik wabah meninggal setelah beberapa bulan karena tidak memiliki tuan rumah di mana bakteri dapat bertahan hidup. Namun itu tidak berarti bahwa tidak ada suatu tempat beberapa infeksi yang masih hidup, di tempat tikus atau kutu atau hangat, yang bertindak sebagai reservoir sehingga cepat atau lambat pecah lagi. [58]

Wabah berulang kali kembali menghantui Eropa dan Mediterania sepanjang 14 sampai 17 abad [59]. Menurut Biraben, wabah itu ada di suatu tempat di Eropa setiap tahun antara 1346 dan 1671. [60] Para Pandemi Kedua terutama luas di berikut tahun: 1360-1363, 1374, 1400, 1438-1439, 1456-1457, 1464-1466, 1481-1485, 1500-1503, 1518-1531, 1544-1548, 1563-1566, 1573-1588, 1596-1599; 1602-1611, 1623-1640, 1644-1654;. dan 1664-1667 [61] Menurut Geoffrey Parker, “Perancis saja kehilangan hampir satu juta orang untuk wabah epidemi di 1628-31.” [62]

Di Inggris, dalam ketiadaan angka sensus, sejarawan mengusulkan berbagai pra-insiden jumlah penduduk dari setinggi 7 juta untuk serendah 4 juta pada 1300, [63] dan pasca-insiden populasi angka serendah 2 juta [64] Pada akhir 1350. Black Death mereda, tapi tidak pernah benar-benar mati di Inggris. Selama beberapa ratus tahun berikutnya, ada wabah lebih lanjut dalam 1361-62, 1369, 1379-83, 1389-93, dan sepanjang paruh pertama abad ke-15 [65]. Sebuah wabah di 1471 mengambil sebanyak 10-15 persen dari populasi, sementara tingkat kematian wabah 1479-1480 bisa setinggi 20 persen [66]. Wabah yang paling umum di Tudor dan Stuart Inggris tampaknya telah dimulai pada tahun 1498, 1535, 1543, 1563, 1589, 1603, 1625, dan 1636, dan berakhir dengan Wabah Besar London pada tahun 1665. [67]

Wabah Kerusuhan di Moskow pada 1771. Selama wabah kota, antara 50.000 dan 100.000 meninggal (1 / 6 sampai 1 / 3 dari populasi nya).
Pada 1466, mungkin 40.000 orang meninggal dari wabah di Paris [68] Selama abad 16 dan 17, wabah mengunjungi Paris selama hampir satu tahun dari tiga.. [69] The Black Death melanda Eropa selama tiga tahun sebelum melanjutkan ke Rusia , dimana penyakit hit di suatu tempat sekali setiap lima atau enam tahun 1350-1490 [70] Wabah epidemi melanda London pada 1563, 1593, 1603, 1625, 1636, dan 1665, [71] mengurangi populasi 10 hingga 30%. selama tahun-tahun [72] Lebih dari 10% penduduk Amsterdam meninggal. di 1623-1625, dan sekali lagi pada 1635-1636, 1655 dan 1664. [73] Ada dua puluh dua wabah wabah di Venesia antara 1361 dan 1528. [74 ] Tulah dari 1576-1577 menewaskan 50.000 di Venice, hampir sepertiga dari penduduk [75] Akhir wabah di pusat Eropa termasuk Italia Wabah 1629-1631, yang berhubungan dengan gerakan pasukan selama Perang Tiga Puluh Tahun ‘,. dan Wabah Besar Wina pada tahun 1679. Lebih dari 60 persen penduduk Norwegia meninggal 1348-1350. [76] Wabah terakhir dilanda wabah Oslo pada 1654 [77].

Pada paruh pertama abad ke-17 mengklaim beberapa wabah 1.730.000 korban di Italia, atau sekitar 14% dari populasi [78] Pada 1656. Wabah membunuh sekitar setengah dari 300.000 Naples ‘penduduk. [79] Lebih dari 1.250.000 kematian akibat kejadian ekstrim wabah di Spanyol abad ke-17. [80] Para wabah 1649 mungkin mengurangi populasi Sevilla dengan setengah [81] Pada 1709-1713., epidemi wabah yang mengikuti Perang Besar Utara (1700-1721, Swedia v Rusia dan sekutu). [82] menewaskan sekitar 100.000 di Swedia, [83] dan 300.000 di Prusia [81]. Tulah membunuh dua-pertiga dari penduduk Helsinki, [84] dan mengklaim sepertiga dari populasi Stockholm. [85 epidemi besar terakhir] Eropa terjadi pada tahun 1720 di Marseilles. [76]

Distribusi di seluruh dunia terinfeksi wabah hewan 1998
The Black Death melanda sebagian besar dunia Islam [86]. Wabah hadir dalam setidaknya satu lokasi di dunia Islam hampir setiap tahun antara tahun 1500 dan 1850. [87] Wabah berulang kali melanda kota-kota Afrika Utara. Aljazair kehilangan 30,000-50,000 untuk wabah di 1620-21, dan sekali lagi pada 1654-57,, 1665 1691, dan 1740-42 [88]. Wabah tetap menjadi peristiwa besar dalam masyarakat Utsmani sampai kuartal kedua abad ke-19. Antara 1701 dan 1750, 37 epidemi wabah yang lebih besar dan lebih kecil tercatat di Konstantinopel, dan 31 antara 1751 dan 1800 [89]. Baghdad telah menderita parah dari kunjungan wabah, dan kadang-kadang dua-pertiga dari penduduknya telah musnah. [ 90]

Para Pandemi Ketiga (1855-1959) dimulai di Cina pada pertengahan abad ke-19, wabah menyebar ke semua benua yang dihuni dan membunuh 10 juta orang di India saja. [91]

Dari 1944 hingga 1993, 362 kasus wabah manusia yang dilaporkan di Amerika Serikat, sekitar 90 persen dari terjadi di empat negara bagian barat;. Arizona, California, Colorado, dan New Mexico [92] Wabah dikonfirmasi di Amerika Serikat dari sembilan negara Barat selama 1995 [93].

Bakteri wabah dapat mengembangkan resistensi obat dan sekali lagi menjadi ancaman kesehatan utama. Kemampuan untuk melawan banyak antibiotik digunakan untuk melawan wabah telah ditemukan sejauh ini hanya dalam satu kasus penyakit di Madagaskar, pada tahun 1995. [94]

Dalam budaya
Artikel utama: Black Death dalam budaya Abad Pertengahan

Pieter Bruegel The Triumph of Death (c. 1562) mencerminkan pergolakan sosial dan teror yang diikuti wabah yang menghancurkan Eropa Abad Pertengahan
The Black Death memiliki dampak yang mendalam pada seni dan sastra di seluruh generasi yang mengalaminya. Sebagian besar manifestasi yang paling berguna dari Black Death dalam literatur, para ahli sejarah, berasal dari rekening sejarah nya. Beberapa penulis sejarah adalah penulis terkenal, filsuf dan penguasa seperti Boccaccio dan Petrarch. Tulisan-tulisan mereka, bagaimanapun, tidak mencapai mayoritas penduduk Eropa. Petrarch pekerjaan itu dibaca terutama oleh bangsawan kaya dan pedagang negara-kota Italia. Dia menulis ratusan surat dan puisi vernakular, dan diteruskan kepada generasi berikutnya interpretasi direvisi cinta santun [95]. Ada satu penyanyi, menulis dalam gaya lirik panjang keluar dari fashion, yang aktif dalam 1348.

ORIGINAL INFO

 

 
 

THE HISTORY OF BLACK DEATH

 
 

Illustration of the Black Death from the Toggenburg Bible (1411)

The Black Death was one of the most devastating pandemics in human history, peaking in Europe between 1348 and 1350. Of several competing theories, the dominant explanation for the Black Death is the plague theory, which attributes the outbreak to the bacterium Yersinia pestis. Thought to have started in China, it travelled along the Silk Road and reached the Crimea by 1346. From there, probably carried by Oriental rat fleas living on the black rats that were regular passengers on merchant ships, it spread throughout the Mediterranean and Europe.

The Black Death is estimated to have killed 30–60 percent of Europe’s population,[1] reducing the world’s population from an estimated 450 million to between 350 and 375 million in the 14th century. The aftermath of the plague created a series of religious, social and economic upheavals, which had profound effects on the course of European history. It took 150 years for Europe’s population to recover. The plague returned at various times, killing more people, until it left Europe in the 19th century.

Contents

Overview

Inspired by the Black Death, The Dance of Death, an allegory on the universality of death, is a common painting motif in the late medieval period.

There have been three major outbreaks of plague. The Plague of Justinian in the 6th and 7th centuries is the first known attack on record, and marks the first firmly recorded pattern of bubonic plague. From historical descriptions, as much as 40 percent of the population of Constantinople died from the plague. Modern estimates suggest half of Europe’s population was wiped out before the plague disappeared in the 700s.[2] After 750, major epidemic diseases did not appear again in Europe until the Black Death of the 14th century.[3] The Third Pandemic hit China in the 1890s and devastated India but was confined to limited outbreaks in the west.[4]

The Black Death originated in or near China and spread by way of the Silk Road or by ship.[4] It may have reduced the world’s population from an estimated 450 million to between 350 and 375 million in 1400.[5]

The plague is thought to have returned at intervals with varying virulence and mortality until the 18th century.[6] On its return in 1603, for example, the plague killed 38,000 Londoners.[7] Other notable 17th-century outbreaks were the Italian Plague (1629–1631), the Great Plague of Seville (1647–1652), the Great Plague of London (1665–1666),[8] and the Great Plague of Vienna (1679). There is some controversy over the identity of the disease, but in its virulent form, after the Great Plague of Marseille in 1720–1722,[9] the Great Plague of 1738 (which hit Eastern Europe), and the Russian plague of 1770-1772, it seems to have gradually disappeared from Europe. By the early 19th century, the threat of plague had diminished, but it was quickly replaced by a new disease. The Asiatic cholera was the first of several cholera pandemics to sweep through Asia and Europe during the 19th and 20th centuries.[10]

The 14th century eruption of the Black Death had a drastic effect on Europe’s population, irrevocably changing the social structure. It was, arguably, a serious blow to the Catholic Church, and resulted in widespread persecution of minorities such as Jews, foreigners, beggars, and lepers. The uncertainty of daily survival has been seen as creating a general mood of morbidity, influencing people to “live for the moment”, as illustrated by Giovanni Boccaccio in The Decameron (1353).[11]

Naming

Medieval people called the catastrophe of the 14th century either the “Great Pestilence”‘ or the “Great Plague”.[12] Writers contemporary to the plague referred to the event as the “Great Mortality”. Swedish and Danish chronicles of the 16th century described the events as “black” for the first time, not to describe the late-stage sign of the disease, in which the sufferer’s skin would blacken due to subepidermal hemorrhages and the extremities would darken with gangrene, but more likely to refer to black in the sense of glum or dreadful and to denote the terribleness and gloom of the events.[13] The German physician and medical writer Justus Hecker suggested that a mistranslation of the Latin atra mors (terrible, or black, death) had occurred in Scandinavia when he described the catastrophe in 1832[12] in his publication “Der schwarze Tod im vierzehnten Jahrhundert”. The work was translated into English the following year, and with the cholera epidemic happening at that time, “The Black Death in the 14th century” gained widespread attention and the terms Schwarzer Tod and Black Death became more widely used in the German and English speaking worlds, respectively.

Migration

Main article: Black Death migration

Populations in crisis

In Europe, the Medieval Warm Period ended sometime towards the end of the 13th century, bringing the “Little Ice Age[14] and harsher winters with reduced harvests. In Northern Europe, new technological innovations such as the heavy plough and the three-field system were not as effective in clearing new fields for harvest as they were in the Mediterranean because the north had poor, clay-like soil.[12] Food shortages and rapidly inflating prices were a fact of life for as much as a century before the plague. Wheat, oats, hay and consequently livestock, were all in short supply. Their scarcity resulted in malnutrition, which increases susceptibility to infections due to weakened immunity. Consistently high fertility rates, at 5 children/woman or more throughout Europe, resulted in high population growth rates and contributed to food shortages. In the autumn of 1314, heavy rains began to fall, which were the start of several years of cold and wet winters.[12] The already weak harvests of the north suffered and the seven-year famine ensued. In the years 1315 to 1317 a catastrophic famine, known as the Great Famine, struck much of North West Europe. It was arguably the worst in European history, perhaps reducing the population by more than 10 percent.[12]

Infection and migration

Spread of the black death in Europe (1346–53)

The plague disease, generally thought to be caused by Yersinia pestis, is enzootic (commonly present) in populations of fleas carried by ground rodents, including marmots, in various areas including Central Asia, Kurdistan, Western Asia, Northern India and Uganda.[15] Nestorian graves dating to 1338-9 near Lake Issyk Kul in Kyrgizstan have inscriptions referring to plague and recent investigations by the Russian archeologist Chwolson show a high incidence rate and are thought by many epidemiologists to mark the outbreak of the epidemic, from which they could easily have spread to China and India.[16] In October 2010, medical geneticists confirmed that the plague came from China.[4] In China, the 13th century Mongol conquest caused a decline in farming and trading. However, economic recovery had been observed in the beginning of the 14th century. In 1330s high frequency of natural disaster and plague led to widespread famine starting in 1331 with deadly plague arriving soon after.[17] The population dropped from approximately 120 to 60 million.[18] The 14th-century plague killed an estimated 25 million Chinese and other Asians during the 15 years before it entered Constantinople in 1347.[19]

The disease may have travelled along the Silk Road with Mongol armies and traders or it could have come via ship.[20] By the end of 1346 reports of plague had reached the seaports of Europe: “India was depopulated, Tartary, Mesopotamia, Syria, Armenia were covered with dead bodies”.[21]

Plague was reportedly first introduced to Europe at the trading city of Caffa in the Crimea in 1347. After a protracted siege, during which the Mongol army under Jani Beg was suffering the disease, they catapulted the infected corpses over the city walls to infect the inhabitants. The Genoese traders fled, taking the plague by ship into Sicily and the south of Europe, whence it spread north.[22] Whether or not this hypothesis is accurate, it is clear that several existing conditions such as war, famine, and weather contributed to the severity of the Black Death.

European outbreak

There appear to have been several introductions into Europe. It reached Sicily in October 1347 carried by twelve Genoese galleys,[23] where it rapidly spread all over the island. Galleys from Caffa reached Genoa and Venice in January 1348 but it was the outbreak in Pisa a few weeks later that was the entry point to northern Italy. Towards the end of January one of the galleys expelled from Italy arrived in Marseilles.[24]

From Italy the disease spread northwest across Europe, striking France, Spain, Portugal and England by June 1348, then turned and spread east through Germany and Scandinavia from 1348 to 1350. It was introduced in Norway in 1349 when a ship landed at Askøy, then proceeded to spread to Bjørgvin (modern Bergen) but never reached Iceland.[25] Finally it spread to north-western Russia in 1351. The plague spared some parts of Europe, including the Kingdom of Poland and isolated parts of Belgium and the Netherlands.[citation needed]

Middle Eastern outbreak

The plague struck various countries in the Middle East during the pandemic, leading to serious depopulation and permanent change in both economic and social structures. As it spread to western Europe, the disease also entered the region from southern Russia. By autumn 1347, the plague reached Alexandria in Egypt, probably through the port’s trade with Constantinople, and ports on the Black Sea. During 1347, the disease travelled eastward to Gaza, and north along the eastern coast to cities in Lebanon, Syria and Palestine, including Ashkelon, Acre, Jerusalem, Sidon, Damascus, Homs, and Aleppo. In 1348–49, the disease reached Antioch. The city’s residents fled to the north, most of them dying during the journey, but the infection had been spread to the people of Asia Minor.

Mecca became infected in 1349. During the same year, records show the city of Mawsil (Mosul) suffered a massive epidemic, and the city of Baghdad experienced a second round of the disease. In 1351, Yemen experienced an outbreak of the plague. This coincided with the return of King Mujahid of Yemen from imprisonment in Cairo. His party may have brought the disease with them from Egypt.

Symptoms

Buboes in a victim of plague

A scene showing monks, disfigured by the plague, being blessed by a priest. England, 1360–75

Contemporary accounts of the plague are often varied or imprecise. The most commonly noted symptom was the appearance of buboes (or gavocciolos) in the groin, the neck and armpits, which oozed pus and bled when opened.[26] Boccaccio’s description is graphic:

“In men and women alike it first betrayed itself by the emergence of certain tumours in the groin or armpits, some of which grew as large as a common apple, others as an egg…From the two said parts of the body this deadly gavocciolo soon began to propagate and spread itself in all directions indifferently; after which the form of the malady began to change, black spots or livid making their appearance in many cases on the arm or the thigh or elsewhere, now few and large, now minute and numerous. As the gavocciolo had been and still was an infallible token of approaching death, such also were these spots on whomsoever they showed themselves.”[27]

Ziegler comments that the only medical detail that is questionable is the infallibility of approaching death, as if the bubo discharges, recovery is possible.[28]

This was followed by acute fever and vomiting of blood. Most victims died within two to seven days after infection. David Herlihy identifies another potential sign of the plague: freckle-like spots and rashes[29] which could be the result of flea-bites.

Some accounts, like that of Louis Heyligen, a musician in Avignon who died of the plague in 1348, noted a distinct form of the disease which infected the lungs and led to respiratory problems[26] and which is identified with pneumonic plague.

“It is said that the plague takes three forms. In the first people suffer an infection of the lungs, which leads to breathing difficulties. Whoever has this corruption or contamination to any extent cannot escape but will die within two days. Another form…in which boils erupt under the armpits,…a third form in which people of both sexes are attacked in the groin.”[30]

Causes

Medical knowledge had stagnated during the Middle Ages and the most authoritative account at the time came from the Medical Faculty in Paris in a report to the King of France, which blamed the heavens—a conjunction of three planets in 1345, which caused a “great pestilence in the air”.[31] This report became the first and most widely circulated of a series of “plague tracts” which sought to give advice to sufferers. That the plague was caused by bad air became the most widely accepted theory. It is important to realise that the word plague had no special significance at this time. But the recurrence of outbreaks during the Middle Ages gave it a unique reputation and the name has become the medical term.

The importance of hygiene was only recognised in the nineteenth century and until then it was common that the streets were filthy, with live animals of all sorts around and human fleas and ticks abounding. Any transmissible disease will spread easily in such conditions. One development as a result of the Black Death was the establishment of the idea of quarantine in Dubrovnik in 1377 after continuing outbreaks.[citation needed]

Plague

Yersinia pestis seen at 200x magnification. This bacterium, carried and spread by fleas, is generally thought to have been the cause of millions of deaths.[32]

The dominant explanation for the Black Death is the plague theory, which attributes the outbreak to Yersinia pestis, also responsible for an epidemic that began in southern China in 1865, eventually spreading to India. The investigation of the pathogen that caused the 19th-century plague was begun by teams of scientists who visited Hong Kong in 1894, among whom was Alexandre Yersin, after whom the pathogen was named Yersinia pestis.[33] The mechanism by which Y. pestis was usually transmitted was established in 1898 by Paul-Louis Simond and was found to involve the bites of fleas whose midguts had become obstructed by replicating Y. pestis several days after feeding on an infected host. This blockage results in starvation and aggressive feeding behaviour by the fleas, which repeatedly attempt to clear their blockage by regurgitation, resulting in thousands of plague bacteria being flushed into the feeding site, infecting the host. The bubonic plague mechanism was also dependent on two populations of rodents — one resistant to the disease, who act as hosts, keeping the disease endemic, and a second who lack resistance. When the second population dies, the fleas move on to other hosts, including people, thus creating a human epidemic.[33]

The historian Francis Aidan Gasquet, who had written about the ‘Great Pestilence’ in 1893[34] and suggested that “it would appear to be some form of the ordinary Eastern or bubonic plague” was able to adopt the epidemiology of the bubonic plague for the Black Death for the second edition in 1908, implicating rats and fleas in the process, and his interpretation was widely accepted for other ancient and medieval epidemics, such as the Justinian plague that was prevalent in the Eastern Roman Empire from 541 to 700 AD.[33]

The modern bubonic plague has a mortality rate of 30 to 75 percent and symptoms including fever of 38–41 °C (101–105 °F), headaches, painful aching joints, nausea and vomiting, and a general feeling of malaise. If untreated, of those that contract the bubonic plague, 80 percent die within eight days.[35] Pneumonic plague has mortality rate of 90 to 95 percent. Symptoms include fever, cough, and blood-tinged sputum. As the disease progresses, sputum becomes free flowing and bright red. Septicemic plague is the least common of the three forms, with a mortality rate close to 100 percent. Symptoms are high fevers and purple skin patches (purpura due to disseminated intravascular coagulation). In cases of pneumonic and particularly septicemic plague the progress of the disease is so rapid that there would often be no time for the development of the enlarged lymph nodes that were noted as buboes.[36]

“Many modern scholars accept that the lethality of the Black Death stemmed from the combination of bubonic and pneumonic plague with other diseases and warn that every historical mention of ‘pest’ was not necessarily bubonic plague…In her study of 15thC outbreaks, Ann Carmichael states that worms, the pox, fevers and dysentery clearly accompanied bubonic plague.”[37]

Alternative explanations

This interpretation was first significantly challenged by the work of British bacteriologist J. F. D. Shrewsbury in 1970, who noted that the reported rates of mortality in rural areas during the 14th century pandemic were inconsistent with the modern bubonic plague, leading him to conclude that contemporary accounts were exaggerations.[33] In 1984 zoologist Graham Twigg produced the first major work to directly challenge the bubonic plague theory, and his doubts about the identity of the Black Death have been taken up by a number of authors, including Samuel K. Cohn, Jr. (2002), David Herlihy (1997), and Susan Scott and Christopher Duncan (2001).[33]

It is recognised that an epidemiological account of the plague is as important as an identification of symptoms, but researchers are hampered by the lack of reliable statistics from this period. Most work has been done on the spread of the plague in England, and even estimates of overall population at the start vary by over 100% as no census was undertaken between the Domesday Book and 1377.[38] Estimates of plague victims are usually extrapolated from figures for the clergy.

In addition to arguing that the rat population was insufficient to account for a bubonic plague pandemic, sceptics of the bubonic plague theory point out that the symptoms of the Black Death are not unique (and arguably in some accounts may differ from bubonic plague); that transference via fleas in goods was likely to be of marginal significance and that the DNA testing may be flawed and have not been repeated elsewhere, despite extensive samples from other mass graves.[33] Other arguments include: the lack of accounts of the death of rats before outbreaks of plague between the 14th and 17th centuries; temperatures that are too cold in Northern Europe for the survival of fleas; that, despite primitive transport systems, the spread of the Black Death was much faster than modern Bubonic plague; that mortality rates of the Black Death appear to be very high; that, while modern bubonic plague is largely endemic as a rural disease, the Black Death indiscriminately struck urban and rural areas; that the pattern of the Black Death, with major outbreaks in the same areas separated by between 5 and 15 years, differs from modern Bubonic plague, which often becomes endemic for decades, flaring up on an annual basis.[33]

Walløe complains that all of these authors “take it for granted that Simond’s infection model, black rat → rat flea → human, which was developed to explain the spread of plague in India, is the only way an epidemic of Yersinia pestis infection could spread”, whilst pointing to several other possibilities.[39]

Anthrax skin lesion

A variety of alternatives to the Y. pestis have been put forward. Twigg suggested that the cause was a form of anthrax and N. F. Cantor (2001) thought it may have been a combination of anthrax and other pandemics. Scott and Duncan have argued that the pandemic was a form of infectious disease that characterise as hemorrhagic plague similar to Ebola. Archaeologist Barney Sloane has argued that there are insufficient evidence of the extinction of large number of rats in the archaeological record of the medieval waterfront in London and that the plague spread too quickly to support the thesis that the Y. pestis was spread from fleas on rats and argues that transmission must have been person to person.[40][41] However, no single alternative solution has achieved widespread acceptance.[33] Many scholars arguing for the Y. pestis as the major agent of the pandemic, suggest that its extent and symptoms can be explained by a combination of bubonic plague with other diseases, including typhus, smallpox and respiratory infections. In addition to the bubonic infection, others point to additional septicemic (a type of “blood poisoning”) and pneumonic (an airborne plague that attacks the lungs before the rest of the body) forms of the plague, which lengthen the duration of outbreaks throughout the seasons and help account for its high mortality rate and additional recorded symptoms.[26]

DNA evidence

In October 2010 the open-access scientific journal PLoS Pathogens published a paper by a multinational team who undertook a new investigation into the role of Yersinia pestis in the Black Death following the disputed identification by Drancourt & Raoult in 1998.[42] Their surveys tested for DNA and protein signatures specific for Y. pestis in human skeletons from widely distributed mass graves in northern, central and southern Europe that were associated archaeologically with the Black Death and subsequent resurgences. The authors concluded that this new research, together with prior analyses from the south of France and Germany

Burning of Jews during the Black Death epidemic, 1349

“…ends the debate about the etiology of the Black Death, and unambiguously demonstrates that Y. pestis was the causative agent of the epidemic plague that devastated Europe during the Middle Ages.”[43]

The study also found that there were two previously unknown but related clades (genetic branches) of the Y. pestis genome associated with medieval mass graves. These clades (which are thought to be extinct) were found to be ancestral to modern isolates of the modern Y. pestis strains Orientalis and Medievalis, suggesting that the plague may have entered Europe in two waves. Surveys of plague pit remains in France and England indicate that the first variant entered Europe through the port of Marseille around November 1347 and spread through France over the next two years, eventually reaching England in the spring of 1349, where it spread through the country in three epidemics. Surveys of plague pit remains from the Dutch town of Bergen op Zoom showed that the Y. pestis genotype responsible for the pandemic that spread through the Low Countries from 1350 differed from that found in Britain and France, implying that Bergen op Zoom (and possibly other parts of the southern Netherlands) was not directly infected from England or France in 1349 and suggesting that a second wave of plague, different from those in Britain and France, may have been carried to the Low Countries from Norway, the Hanseatic cities or another site.[43]

The results of the Haensch study have since been confirmed and amended. Based on genetic evidence derived from Black Death victims in the East Smithfield burial site in England, Schuenemann et al. in 2011 further conclude “that the Black Death in medieval Europe was caused by a variant of Y. pestis that may no longer exist.”[44] A study published in Nature in October 2011 sequenced the genome of Y. pestis from plague victims and indicated that the strain which caused the Black Death is ancestral to most modern strains of the disease.[45]

Consequences

Figures for the death toll vary widely by area and from source to source as new research and discoveries come to light. It killed an estimated 75 million–200 million people in the 14th century.[46][47][48] According to medieval historian Philip Daileader in 2007:

A scene showing Jews being burned alive during the period of Black Death, Liber Chronicarum.

The trend of recent research is pointing to a figure more like 45 percent to 50 percent of the European population dying during a four-year period. There is a fair amount of geographic variation. In Mediterranean Europe, areas such as Italy, the south of France and Spain, where plague ran for about four years consecutively, it was probably closer to 75 percent to 80 percent of the population. In Germany and England … it was probably closer to 20 percent.[49]

The most widely accepted estimate for the Middle East, including Iraq, Iran and Syria, during this time, is for a death rate of about a third.[50] The Black Death killed about 40% of Egypt’s population.[51] Half of Paris’s population of 100,000 people died. In Italy, Florence‘s population was reduced from 110,000 or 120,000 inhabitants in 1338 to 50,000 in 1351. At least 60 percent of Hamburg‘s and Bremen‘s population perished.[52] Before 1350, there were about 170,000 settlements in Germany, and this was reduced by nearly 40,000 by 1450.[53] In 1348, the plague spread so rapidly that before any physicians or government authorities had time to reflect upon its origins, about a third of the European population already perished. In crowded cities, it was not uncommon for as much as 50 percent of the population to die. Europeans living in isolated areas suffered less, whereas monks and priests were especially hard hit since they cared for the Black Death’s victims.[54]

Flagellants practised mortification of the flesh as a penance

Because 14th century healers were at a loss to explain the cause, Europeans turned to astrological forces, earthquakes, and the poisoning of wells by Jews as possible reasons for the plague’s emergence.[12] The governments of Europe had no apparent response to the crisis because no one knew its cause or how it spread. The mechanism of infection and transmission of diseases was little understood in the 14th century; many people believed only God’s anger could produce such horrific displays. There were many attacks against Jewish communities.[55] In August 1349, the Jewish communities of Mainz and Cologne were exterminated. In February of that same year, the citizens of Strasbourg murdered 2,000 Jews.[55] By 1351, 60 major and 150 smaller Jewish communities were destroyed.[56] The Brotherhood of the Flagellants, a movement said to number up to 800,000, reached its peak of popularity.[57]

Recurrence

An epidemic of plague dies out after a few months because it has no host in which the bacteria can survive. However that does not mean that there is not somewhere some surviving infection, in a rodent or flea or warm place, that acts as a reservoir so that sooner or later it breaks out again.[58]

The plague repeatedly returned to haunt Europe and the Mediterranean throughout the 14th to 17th centuries.[59] According to Biraben, plague was present somewhere in Europe in every year between 1346 and 1671.[60] The Second Pandemic was particularly widespread in the following years: 1360–1363; 1374; 1400; 1438–1439; 1456–1457; 1464–1466; 1481–1485; 1500–1503; 1518–1531; 1544–1548; 1563–1566; 1573–1588; 1596–1599; 1602–1611; 1623–1640; 1644–1654; and 1664–1667.[61] According to Geoffrey Parker, “France alone lost almost a million people to plague in the epidemic of 1628–31.”[62]

In England, in the absence of census figures, historians propose a range of pre-incident population figures from as high as 7 million to as low as 4 million in 1300,[63] and a post-incident population figure as low as 2 million.[64] By the end of 1350 the Black Death subsided, but it never really died out in England. Over the next few hundred years, there were further outbreaks in 1361–62, 1369, 1379–83, 1389–93, and throughout the first half of the 15th century.[65] An outbreak in 1471 took as much as 10-15 percent of the population, while the death rate of the plague of 1479-80 could have been as high as 20 percent.[66] The most general outbreaks in Tudor and Stuart England seem to have begun in 1498, 1535, 1543, 1563, 1589, 1603, 1625, and 1636, and ended with the Great Plague of London in 1665.[67]

Plague Riot in Moscow in 1771. During the course of the city’s plague, between 50,000 and 100,000 died (1/6 to 1/3 of its population).

In 1466, perhaps 40,000 people died of plague in Paris.[68] During the 16th and 17th centuries, plague visited Paris for almost one year out of three.[69] The Black Death ravaged Europe for three years before it continued on into Russia, where the disease hit somewhere once every five or six years from 1350 to 1490.[70] Plague epidemics ravaged London in 1563, 1593, 1603, 1625, 1636, and 1665,[71] reducing its population by 10 to 30% during those years.[72] Over 10% of Amsterdam‘s population died in 1623–1625, and again in 1635–1636, 1655, and 1664.[73] There were twenty-two outbreaks of plague in Venice between 1361 and 1528.[74] The plague of 1576-1577 killed 50,000 in Venice, almost a third of the population.[75] Late outbreaks in central Europe included the Italian Plague of 1629–1631, which is associated with troop movements during the Thirty Years’ War, and the Great Plague of Vienna in 1679. Over 60 percent of Norway’s population died from 1348 to 1350.[76] The last plague outbreak ravaged Oslo in 1654.[77]

In the first half of the 17th century a plague claimed some 1,730,000 victims in Italy, or about 14% of the population.[78] In 1656 the plague killed about half of Naples‘ 300,000 inhabitants.[79] More than 1,250,000 deaths resulted from the extreme incidence of plague in 17th century Spain.[80] The plague of 1649 probably reduced the population of Seville by half.[81] In 1709–1713, a plague epidemic that followed the Great Northern War (1700–1721, Sweden v. Russia and allies)[82] killed about 100,000 in Sweden,[83] and 300,000 in Prussia.[81] The plague killed two-thirds of the inhabitants of Helsinki,[84] and claimed a third of Stockholm‘s population.[85] Europe’s last major epidemic occurred in 1720 in Marseilles.[76]

Worldwide distribution of plague-infected animals 1998

The Black Death ravaged much of the Islamic world.[86] Plague was present in at least one location in the Islamic world virtually every year between 1500 and 1850.[87] Plague repeatedly struck the cities of North Africa. Algiers lost 30,000–50,000 to plague in 1620–21, and again in 1654–57, 1665, 1691, and 1740–42.[88] Plague remained a major event in Ottoman society until the second quarter of the 19th century. Between 1701 and 1750, 37 larger and smaller plague epidemics were recorded in Constantinople, and 31 between 1751 and 1800.[89] Baghdad has suffered severely from visitations of the plague, and sometimes two-thirds of its population has been wiped out.[90]

The Third Pandemic (1855–1959) started in China in the middle of the 19th century, spreading plague to all inhabited continents and killing 10 million people in India alone.[91]

From 1944 through 1993, 362 cases of human plague were reported in the United States; approximately 90 percent of these occurred in four western states; Arizona, California, Colorado, and New Mexico.[92] Plague was confirmed in the United States from nine western states during 1995.[93]

The plague bacterium could develop drug-resistance and again become a major health threat. The ability to resist many of the antibiotics used against plague has been found so far in only a single case of the disease in Madagascar, in 1995.[94]

In culture

Pieter Bruegel‘s The Triumph of Death (c. 1562) reflects the social upheaval and terror that followed the plague which devastated medieval Europe

The Black Death had a profound impact on art and literature throughout the generation that experienced it. Much of the most useful manifestations of the Black Death in literature, to historians, comes from the accounts of its chroniclers. Some of these chroniclers were famous writers, philosophers and rulers such as Boccaccio and Petrarch. Their writings, however, did not reach the majority of the European population. Petrarch’s work was read mainly by wealthy nobles and merchants of Italian city-states. He wrote hundreds of letters and vernacular poetry, and passed on to later generations a revised interpretation of courtly love.[95] There was one troubadour, writing in the lyric style long out of fashion, who was active in 1348. Peire Lunel de Montech composed the sorrowful sirventes “Meravilhar no·s devo pas las gens” during the height of the plague in Toulouse.

They died by the hundreds, both day and night, and all were thrown in … ditches and covered with earth. And as soon as those ditches were filled, more were dug. And I, Agnolo di Tura … buried my five children with my own hands … And so many died that all believed it was the end of the world.
—The Plague in Siena: An Italian Chronicle[96]
How many valiant men, how many fair ladies, breakfast with their kinfolk and the same night supped with their ancestors in the next world! The condition of the people was pitiable to behold. They sickened by the thousands daily, and died unattended and without help. Many died in the open street, others dying in their houses, made it known by the stench of their rotting bodies. Consecrated churchyards did not suffice for the burial of the vast multitude of bodies, which were heaped by the hundreds in vast trenches, like goods in a ships hold and covered with a little earth.
—Giovanni Boccaccio[97]
 
THE END @ COPYRIGHT dR IWAN SUWANDY 2011

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s